甲流未走,乙流又至。国家流感中心日前发布的流感监测数据显示,此前占据传播优势的甲流H3N2毒株比例明显下降,但乙流毒株占比出现大幅上升,其中,北方的乙流占比高达47.3%。
从近期呼吸科门诊的接诊情况来看,的确存在甲流回落、乙流升高的趋势。北京友谊医院呼吸内科医师马瑞敏、呼吸内科主任医师徐波提醒,在流感病毒叠加来袭的时期,大家更要重视日常预防,同时在出现疑似流感症状后应及时就医根据毒株类型接受诊治,不建议在病情不明的情况下自行购药、服药,更不能讳疾忌医,等待“自愈”。
(1)甲流乙流症状相似不宜自行判断
流行性感冒简称流感,是流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。流感病毒分为甲、乙、丙、丁四型,它们在基因组结构、多肽组成、感染性和致病性等方面存在诸多差异。其中,仅甲型、乙型流感病毒可引起人类重要的临床疾病和季节性流行,目前感染人的主要是甲型流感病毒中的H1N1、H3N2亚型和乙型流感病毒中的Victoria和Yamagata系。
近来在社交媒体上,有不少人分享自己的患病感受,诸如“乙流是王中王,骨头缝里都疼”“甲流高烧了好几天,头疼欲裂”之类。其实,根据接诊经验,甲流和乙流导致的症状较为相似,很难从症状上进行区分,需配合实验室相关检验来协助诊断。所以,建议大家不要仅从感官上进行判断,应就医明确诊断。
甲流、乙流病毒均是通过血凝素与呼吸道上皮细胞表面的唾液酸受体结合,来启动感染。流感病毒通过细胞内吞作用进入宿主细胞,进行转录和复制后,可诱发细胞因子风暴,导致感染中毒症。患者和隐性感染者是主要传染源,从潜伏期末到急性期都有传染性,潜伏期一般为1-7天,大多为2-4天。相较而言,甲流更容易引起大范围流行,传染性更强,病情也会更重;而乙流起病急(潜伏期短),症状变化快,体温迅速升高,部分患者还会表现为消化道症状。