新冠JN.1 混进春运里

出品|虎嗅医疗组

作者|陈广晶

编辑|王一鹏

头图|视觉中国

着急回家，也别忘了防着点儿病毒。

今年的春运开始了，首日预计有1.82亿人跨区域流动，仅上海站就发送旅客41.6万人。各大媒体如实记录了人们忙碌一年终于踏上归途时激动、喜悦的心情，开心到睡不着。但在喜气洋洋之外，呼吸道传染病，尤其是新冠JN.1变异株，却令业界人士深感担忧。

在国家卫健委1月25日举办的新闻发布会上，中国疾控中心传染病管理处呼吸道传染室主任彭质斌回答香港经济导报记者提问时透露，本土JN.1（BA.2.86.1.1）变异株的占比持续上升。预计在春节假期前后，受到人群大规模流动、探亲访友、聚餐聚会活动增多等多种因素的影响，新冠疫情可能会出现一定程度的回升。

国家卫生健康委新闻发言人米锋提醒，春运期间，人群流动和聚集性活动增多，出发前要做好个人防护准备，旅途中要科学佩戴口罩，继续保持勤洗手、咳嗽礼仪等良好卫生习惯，尽可能降低感染风险。

这也让在半年内遭到支原体、甲流、乙流轮番轰炸的人们，心里一颤。

需要注意的是，JN.1的传播力是非常强的，甚至高过此前曾引起关注的XBB.1.5。

进入11月份以来，新冠病毒的新毒株JN.1越来越受关注。作为新晋“VOI”（需要关注的变异株），JN.1在其祖辈奥密克戎BA.2基础上有35个突变，相比XBB.1.5突变数更多，这些差距已经超过了奥密克戎与野生毒株的差别。这些突变让JN.1更容易感染人体，先后在美洲、欧洲、东南亚等地迅速成为主流。

从美国疾控中心公开的数据看，JN.1在新冠感染者中的占比从20%多激增到82.9%到88.2%，仅用了3个月左右，可谓是来势凶猛。而且周病死率（死亡人数在发病人数中的占比）一度有10%以上的增长。

尤其是当这个被外媒称为最温和新冠变异株的JN.1，混入了春运大军，情况可能会变得有所不同。

来自：美国疾控中心（CDC）官网

新变种也不总是温和

按照米锋在上述新闻发布会上所说，目前中国的新冠疫情仍然维持在较低水平，流感病毒的活动也呈现下降趋势。连此前爆满的门急诊呼吸道诊疗量都开始持续下降了。眼下正是一个相对平稳的阶段。

目前，并没有充分的证据证明新冠JN.1变异株导致疾病严重程度增加。美国监测数据显示，JN.1变体在美国新冠感染病例中占比增加，但是并没有导致疾病严重程度增加。美国近期新冠病毒感染病死率确实一度有所增长，但是，如果放在疫情以来的整体曲线图中去看，仍然处在较低水平。

中国现有监测数据显示，新冠JN.1变异株感染者均为轻型或无症状。

深圳市第三人民医院院长、国家感染性疾病临床医学研究中心主任、美国微生物科学院院士卢洪洲告诉虎嗅，自从JN.1变异株出现以来，新冠感染的症状与之前的奥密克戎变体非常相似，主要是导致发热、咳嗽、头痛等症状，一般不会导致更严重的疾病。有迹象表明，JN.1可能会比以前的变种导致更多的腹泻。

但是，新冠病毒JN.1变异株对于免疫力低下和免疫力缺陷人群的损害，还是不能被无视。

“不同变异株引起的症状往往相似，但是症状的类型和严重程度通常更多地取决于个体免疫力。”卢洪洲向虎嗅强调。

这类人群包括：有基础疾病的老人、婴幼儿、HIV患者和器官移植等原因造成免疫力低下的人群等。

“他们需要重点保护”，卢洪洲告诉虎嗅。

老年人本身免疫力低下，感染新冠病毒JN.1变异株很可能会导致基础性并发症或者混合感染的发生，引起严重的临床症状；年龄太小的孩子免疫系统还没有发育完全，也需要特别的关注和保护。新冠病毒很容易在HIV患者等免疫力低下人群中进化，对他们的情况更是需要及时准确的监测。

从国际权威学术期刊的近期报道看，新冠病毒、季节性流感高发时期，多国研究者也都在关注患有风湿病等自身免疫性疾病的人群。

美国CDC报告的新冠感染者病死情况。