专家：肺癌高危人群早戒烟早筛查，低剂量CT成关键

烟草烟雾包含至少69种致癌物质，长期暴露于此环境下，人们患肺癌等癌症的风险显著上升。国家卫生健康委的《原发性肺癌诊疗指南（2022年版）》强调，吸烟是肺癌首要风险因素，吸烟者患肺癌的可能性是非吸烟者的2.77倍，而二手烟更使非吸烟者患肺癌风险提高24%。

5月31日迎来第37个世界无烟日，中山大学附属第一医院的唐可京教授强调了吸烟、二手烟及厨房油烟对健康的威胁，鼓励公众戒烟并提倡肺癌高风险群体进行早期筛查。

烟草，特别是其中的尼古丁和焦油，对肺部构成全面伤害，不仅关联慢性阻塞性肺病，还是肺癌的主要诱因。即使是非主动吸烟者，长期处于二手烟环境中，如家中或办公室，同样面临严重健康隐患。

我国男性吸烟率高居不下，女性虽低，但肺癌却成为两性首要癌症类型。这反映出二手烟及环境因素的广泛影响。唐教授指出，特定人群，如长期大量吸烟者、二手烟暴露者、职业致癌物接触者、有肺癌家族史或其他特定风险因素者，应考虑定期进行肺癌筛查，以实现疾病的早发现和有效治疗。

肺癌初期症状隐蔽，晚期诊断比例高，治疗效果有限。然而，早期肺癌手术治愈率极高，五年生存率超过85%，突显早筛的重要性。唐教授分享了通过低剂量螺旋CT筛查出早期肺癌病例的成功经验，该技术具有高灵敏度和特异性，辐射水平相对较低，是推荐的筛查方法。

尽管如此，肺癌筛查在中国并未得到广泛应用，主要受制于公众意识不足、医疗资源不均衡以及三大误解：费用高昂、戒烟后无需筛查、肺结节等于肺癌。唐教授澄清，低剂量螺旋CT筛查费用适中，戒烟者仍需监测，且多数肺结节并不意味着肺癌，需通过定期随访确定性质。