一个合适的物理治疗和锻炼计划几乎是每一个椎管狭窄治疗过程中必不可少的部分。虽然椎管狭窄的锻炼不是一种治疗方法,但是对于患者来说,重要的是在耐受的情况下保持活动,并且不要因为不活动而变得肌肉无力。
治疗医生可以开一个有监督的物理治疗方案,经过一段时间的物理治疗指导,大多数人可以过渡到自己的锻炼计划。关键是慢慢开始,久而久之建立有效的力量和支撑。
建议避免加重椎管狭窄症状的活动,对于腰椎管狭窄症,患者向前弯曲时通常更舒适。例如,建议的活动可包括:
1.弯下腰靠在助行器或购物车上行走,而不是直立行走。
2.固定自行车(向前靠在车把上)代替步行锻炼。
3.坐在躺椅上而不是直背椅子上。
有些人可能会通过戴颈托或背托来缓解疼痛,这有助于防止脊柱以痛苦的方式移动。当然,通常只建议短时间佩戴支具,以避免肌肉进一步不适应,这可能会导致脊柱支撑减少和更多的疼痛。
要谨慎使用药物,短期药物治疗可能有助于神经相关疼痛的严重发作。一些医生也可能会开出肌肉松弛剂和神经脱敏药物。
药物的副作用总是令人担忧,作为预防措施,患者必须确保他们的医生和药剂师知道他们所有的服用药物和药物过敏。服用任何药物时,无论是非处方药还是处方药,请仔细阅读并遵循警告标签。
使用x线引导(荧光透视)和对比染料,一根针被小心地放入椎管,这样皮质类固醇可以被注射到硬膜外腔。硬膜外类固醇注射的目的是减少神经根和脊髓的炎症。
虽然硬膜外类固醇注射提供的疼痛缓解通常是暂时的,但作为物理治疗计划的一部分,它会提供一个继续锻炼和伸展的机会。
硬膜外注射并不总是能缓解疼痛,也很少有严重副作用的病例,与医疗专业人员讨论硬膜外注射的潜在风险和益处非常重要。
椎管狭窄通常对非手术治疗反应良好。但对于部分人来说,非手术治疗可能会变得无效,这时可能需要考虑手术。
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