一天大便三次和三天大便一次，哪个是肠癌？2种大便异常要警惕

刘先生今年45岁，是在深圳打拼的一名快递员，每天的工作都非常忙碌，他自己也因为饮食不好，便秘多年。

大概在三个月前，刘先生忽然发现自己大便变通畅了很多，原本几天才大便一次，然后变成一天能上三四次，大便还带血。被排便异常折腾的刘先生肉眼可见的消瘦了，最终在家人的建议下，他到医院就医，经肠镜检查确诊了肠癌。

刘先生的遭遇在朋友圈里引起了不小的恐慌，很多人都在讨论这件事，有人说一天大便三次是肠癌的信号，也有人说三天都不大便是肠癌的症状，不知道谁对谁错。

中山大学附属第六医院胃肠科练磊副教授表示，一般来说，每天排便一到三次或每两天到三天排便一次，且没有其他身体不适的症状，那么可以判定是一个正常的排便情况。

如果长期便秘忽然发生了无原因的腹泻、便秘和腹泻交替则要注意了。

“拉肚子”一般有明确诱因，如吃错东西，胃肠感冒，气候变化等。但持续一段时间症状无改善，可能就是肠癌引起的腹泻。肠癌引发“拉肚子”最典型的表现就是腹泻和便秘相互交替出现，这是因为肿瘤堵死肠腔，造成排便不畅；当肿瘤脱落，则可能出现腹泻。

除了排便习惯改变之外，肠癌还可能会出现以下的症状，千万不要忽视。

1、大便带血或颜色发黑

任何情况下身体出现不明原因的出血时，都应该产生警惕。便中带血是肠癌早期较为常见的症状，肉眼可见的粪便带血且血呈鲜红色。若不及时治疗，后期血就会变色，呈暗红色，大便颜色发黑。

2、大便变细

排便情况不正常，大便次数突然增多，发生腹泻或便秘，且可以很明显观察到粪便形状渐渐变细。大便变细很可能是由于不正常的组织出现在肠道内，造成排泄物“挤压”，大肠肿瘤引起的肠狭窄就是其中之一。

3、腹痛

腹部有极度的不舒适感也是大肠癌的表现之一，它是由腹部疼痛或肠痉挛不适引起的。有约50%的肠癌患者会出现腹部的包块，也有出现肠梗阻的症状，如肚子阵痛、发出肠鸣等。

4、贫血

贫血是大肠癌的早期症状之一，一般为慢性贫血不易被察觉。不过贫血也可能是营养不良或其他血液疾病导致，不能一概而论。

80%-95%的肠癌是息肉引发的，这个过程缓慢而迟滞。而从息肉→高级别上皮内瘤变→息肉癌变一般需要5—15年的时间。在肠癌漫长的癌变过程中，我们有很多机会阻止它，但是很多人却粗心大意，对息肉不管不顾，一步步拖出了癌。

据国际癌症研究机构(IARC)最新癌症数据库数据显示，2020年中国结直肠癌的新发病例超55万，且青年人患病病例升高，中国已成为全球直肠癌新发病例最多的国家，并且发病呈现年轻化的趋势。

直肠癌发展缓慢，然而根据中国中短期结直肠癌患者诊疗现状调查，85%的患者不了解结直肠癌早期筛查的知识，97%的结直肠患者并未做过肠镜筛查，83%的初诊、确诊结直肠癌的患者已经在中晚期。

结直肠癌从2010年到2020年，10年间，我国发病率增长126%，年均增长9.5%。从2011年到2015年，5年中，直肠癌治疗费用增长94%。

为什么越来越多中国人患肠癌？中南大学湘雅二医院消化内科刘德良教授表示可能与以下两个因素有关：

1、饮食越来越西化

年轻人受到全球文化影响较深，饮食方面也更倾向选择美味、快手的西式饮食。西餐中不乏高脂肪、高热量食物，例如熏火腿、炸薯条、烤牛排等，这些食物都容易增加肥胖、糖尿病、炎症性肠病的发病率。

2、工作节奏越来越快

随着生活成本的增加，工作压力也越来越大。生活节奏变快、作息不规律、运动减少，心理压力过大等，也有可能增加肠癌的发病风险。

大肠癌不是一下子就形成的，它属于比较“笨”的癌症，通过肠镜检查就能发现。因此对于大肠癌的高危人群而言，一定要重视定期的肠道体检，及早干预疾病。

参考资料：

[1]谢贤林.患大肠癌会有哪些不适症状？[J].保健文汇,2019(11):222.

[2]【专家】腹泻与便秘交替出现警惕肠癌.赵东兵 中国医学科学院肿瘤医院 .2016-02-14

[3]2020年中国结直肠癌新发病例超55万 最“笨”的癌咋防？.中国新闻网.2021-09-26

[4]一天排便三四次正常吗？教你从排便看健康状况.人民网.2019-05-05

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