足部是人体运动和承重的最主要部分,被认为是一个半刚体多关节的复杂肌骨结构。足踝关节是人体较重要的运动关节之一,也是构造复杂的关节之一。足部有28块骨(包括两块第一跖骨下籽骨),30多个关节,以及超过100条相互交叉的肌肉和韧带,与胫骨和腓骨等踝部结构,它们共同组成了足踝部分的肌肉骨骼系统。
足部主要起到以下四个方面的作用:
1. 充当支撑基础;
2. 提供弹性以减轻震荡;
3. 向前行走时作为杠杆;
4. 提供一定的灵活性以适应不平的路面。
结构决定功能,正是由于人体足踝有如此复杂的结构,才能满足以上四大功能。
总之,足部既有一定的刚度来承受压力,又具有一定的柔韧性来适应不同路面和运动的需求。足踝的关节及韧带从结构上区分,足部可以分为前足,中足和后足三大部分,任一部分或关节都非独立体,而是共同参与足踝部的功能。
足弓可以减震,且为神经、血管提供安全的通道。更重要的是为跟腱提供较长的前足力臂,对于稳定的纵弓,跟骨至跖骨头之间的关节是较僵硬的,因此可以较好的提供杠杆力的传递。
在日常生活中,人体的负重、足部压力的缓冲、承重和步行都依赖于足部的正常生物力学特征。其中,踝关节是人体与地面接触的枢纽,行走、跳跃、跑步和登高.重要部分与作用。
足部的肌、筋、骨组合成一个复合性构造同时实现其力学功能,如此复杂的三维立体结构的踝足关节,通过什么方式手术保留踝,足与生俱来的的原有结构与其功能的恢复意义重大。
近年来,足畸形疾病的发病率逐渐升高。病种也多种多样,每一个足踝医生深知人体足部结构复杂和开刀技术的不足,如何保守治疗各式各样、千奇百怪的畸形足,不破坏结构而又能恢复患足的结构与功能,这一直都是全世界各国足踝医务工作者探讨,摸索,攻克的学术课题,梦想突破的难题。
中国足踝畸形的病种、类别与病情特点不同,我国没有足踝专业学校、专业理论教材不丰富不全面、专科医生康复人才不足,基本上是学习、引用西方医学。且足踝部的手术类别与手术策略的制定较髋、膝关节部复杂的多,畸形的类型与功能障碍的程度繁杂多样,手术的结果也不一样。客观上讲:每一种方式都有它的两面性,从临床上发现足畸形患者进行西方医学治疗后疗效有改观,但存在不足及弊端、而手术带来的并发症及后遗症也是不可逆转的。很多足踝医生不敢缪然轻易给足畸形病患实施手术。