来源:【舟山日报-舟山网】
这段时间,甲流成为大家关注的热门话题。记者从市妇女儿童医院儿科获悉,目前我市仍处于甲流发病高峰期,但感染人数与前段时间相比略有所下降。医生提醒家长,如果孩子在流感过后突然腿疼不能走路,需注意是否为急性肌炎。
甲流过后腿疼是什么原因
甲流全名为甲型H1N1流行性感冒,是由甲型H1N1流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。甲流具有传染性强、传播速度快的特点,可以通过打喷嚏、咳嗽等飞沫传播,也可通过接触被病毒污染的物品而传播。人群普遍易感。
“就儿童而言,流感多突然起病,主要症状为发热,体温在39-40℃,有畏寒、寒战、头痛、全身肌肉酸痛、食欲减退等症状,可能还伴有咳嗽、咽痛、恶心等症状。”市妇儿医院儿科医生白敏介绍道,儿童感染甲流以后绝大多数都是轻症,以呼吸道感染为主要表现。
最近,市妇儿医院儿科还收治了好几个发热后小腿疼甚至无法行走的患儿。“他们中大多数先前感染过甲流。”白敏说,在发热和出现呼吸道症状之后,部分儿童出现下肢疼痛,甚至因疼痛不敢行走。这最常见的是良性急性儿童期肌炎,也就是病毒性肌炎的轻症表现。“病毒累及两侧下肢肌肉,以小腿肌群最为多见,但腱反射正常,无感觉异常。这种病毒感染(尤其是甲乙流感病毒)后出现的肌炎,可能是病毒直接侵入肌肉组织,也可能是病毒感染引发的免疫反应造成肌肉损伤。病毒性肌炎,轻症仅表现为良性肌痛,可自行缓解;重症则出现横纹肌溶解,可能出现茶色尿、酱油色尿等尿色改变。”
对此,白敏提醒家长,如果孩子在发热后出现腿疼,建议尽快到医院就诊,由专科医师进行详细地神经系统查体、评估疼痛范围,并检测血肌酸激酶水平,筛查是否出现肌红蛋白尿。如果孩子状态好,只表现为小腿疼痛、肌酸激酶升高,没有尿色改变,一般注意休息,3-5天后能自行缓解。“一般情况下,得了肌炎的孩子大多一周内腿部疼痛会缓解,家长给其补充点营养神经的药物或是让其卧床休息即可,无须过多担忧。”
出现这些情况要及时送医
据介绍,甲流是自限性疾病,大多数无并发症的患儿症状在3-7天即可缓解,但咳嗽症状消失和体力恢复需要1-2周。患病期间,孩子吃了退烧药,但烧一直不退,出现这种情况时,家长着急不安。就此,白敏介绍说,药物要起作用,基本上需要48小时以后,体温高峰会逐步地往下走,因此家长不用太着急,“在孩子精神状态好、能吃饭的前提下,完全可以在家安排孩子吃药、多喝水、多休息。”
不过,白敏也提醒家长,如果孩子的发热时间超过两天或者出现了超高热,比如体温在40℃以上,就需要及时到医院治疗。另外,孩子出现了呼吸困难、脸色苍白、呕吐腹泻、尿量减少或出现发热以后,精神状态非常不好,迷迷糊糊地总想睡觉,也需要及时到医院就诊。
接种疫苗是预防流感的最佳措施
白敏表示,接种疫苗是预防流感最简单有效的方法,可以显著降低儿童的感染率和发生严重并发症的风险。
如果孩子6个月以上,且没有禁忌症,鼓励每年流感流行季注射疫苗。由于现有流感疫苗不可以直接给6月龄以下婴儿接种,该人群可通过家庭成员和看护人员接种流感疫苗,来预防流感。
“如果家长出现了流感症状,在家要戴好口罩,注意手卫生,与孩子保持距离,避免传染给孩子。”白敏表示,这段时间流感高发,与大多数人防控意识降低有很大关系。
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