作者:辽宁省健康产业集团铁煤总医院 刘婷婷
近日,药学门诊接待了一位患者家属,他的父亲今年75岁,诊断为恶性肿瘤,医生为其开具了芬太尼透皮贴剂,想了解如何使用及注意事项,特来药学门诊咨询。
接诊药师热情的接待了王先生,并给予了详细解答。
芬太尼透皮贴使用注意事项:
1、应选择上臂、背部、腹部等皮肤平整的部位,避开手肘、腋下等褶皱较多处。
2、应选择无毛或毛发较少的部位。如有毛发,最好在使用前剪除(勿用剃须刀剃除)。避免每次选择同样的部位,可以在不同部位间轮换,以免引起皮肤不适,避开过敏、红肿、创伤的部位。
3、使用前若需清洗应用部位,则需使用清水,不能使用肥皂、油剂、洗肽制剂,因其可能会刺激皮肤或改变贴剂特性。使用贴剂前,皮肤应保持完全干燥。
1、如非第一次使用,应先撕去旧贴片。旧贴片放入包装回收袋,以便下次领药时凭旧贴片换取。
2、打开密封袋后 ,应立即使用。使用前,先取下保护膜,检查贴剂有无受损 ,不可为了节约或减少剂量而剪断贴片,以免储药囊内药物异常释放。
3、使用新贴片时,用手掌按压30秒,以确保贴剂与皮肤完全接触,尤其是边缘部分,必要时可用透气胶带进行固定。
4、贴片部位不可接近热源,如电热毯、热水袋、产热理疗仪等,也不可浸泡热水澡、蒸气浴、桑拿浴等。因为体温升高,会加速药物释放。必要时发热患者应调整剂量或暂停使用。
5、每72小时应更换一次贴剂,并根据个体情况由医师调整剂量。若要停止使用 ,应逐渐减少剂量直至停药。
6、因其止痛效果产生缓慢,有突发性疼痛时,应联合使用其他方法,而不应自行加量。
疼痛是癌症患者最常见和难以忍受的症状之一,严重地影响癌症患者的生活质量。初诊癌症患者的疼痛发生率约为 25%,而晚期癌症患者的疼痛发生率可达60%-80%,其中1/3的患者为重度疼痛。NCCN成人癌痛治疗指南把阿片类药物作为癌痛治疗的核心药物,在癌痛三阶梯治疗中,芬太尼透皮贴剂属于第三阶梯镇痛药物,可应用于临床中至重度癌痛患者的治疗。
审稿专家:辽宁省健康产业集团铁煤总医院 药学部主任 李鸿录
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