脑梗是哪里“堵”了?“取出”大脑看究竟
腔隙性脑梗死,作为小动脉闭塞性脑梗死的一个分类,发生在脑部深穿支动脉,因缺血导致微小区域梗死。这种疾病通常与高血压、糖尿病等慢性疾病并发。血管壁病变引发闭塞,形成不规则微小空腔,故得名腔隙性脑梗死。常见于中老年人,主要影响区域包括尾状核、内囊、丘脑等深部脑结构。脑梗是哪里“堵”了?“取出”大脑看究竟。
此病的根本原因在于脑部小动脉受多种因素影响而病变,如高血压引起的血管壁玻璃样变性、动脉硬化性改变及纤维素样坏死,糖尿病也能促使血管结构异常。小血管变窄,血流减少,血栓形成或微栓子堵塞加剧了血流阻断,最终导致脑组织局部缺血梗死,形成小腔隙。研究指出,脑内微小出血点可能是腔隙性脑梗死的先兆。
生活中的肥胖、缺乏锻炼、过量饮酒、吸烟、滥用精神药物等习惯,以及高血压、高血脂、糖尿病、睡眠呼吸暂停综合症、心脏疾病和家族遗传史等因素,都可能诱发腔隙性脑梗死。
此病多急性发作于有长期心脑血管基础问题的中老年群体,头痛和意识模糊较少见。临床表现多样,取决于受影响的脑区,可能包括语言和感觉障碍、肢体麻痹、视觉及运动功能受损。反复发作可能导致认知衰退、痴呆或帕金森样症状。